B超如何测量宫颈长度

很多妈妈做产检时都有这样的疑惑：为什么有的妈妈超声检查测量了宫颈长度，而有的又不用做呢？你知道为什么要测量宫颈长度么？研究表明，近年来早产的发病率下降，重要原因之一就是超声测量宫颈长度技术被广泛应用于临床以预测和预防自发性早产。

哪些情况下需要测量宫颈长度？

1.曾有2次或2次以上晚期流产或早产史患者测量宫颈长度，并在妊娠14~18 周行预防性宫颈环扎术，且术后持续监测宫颈状态。

2.对于20周以后宫缩异常频繁的孕妇。

3.具有自发性早产高危因素如早产史、妊娠间隔短于18 个月、孕期高强度劳动以及羊水过多及多胎妊娠者。

4.孕前宫颈曾做过手术，孕期需要监测宫颈长度的变化。

超声测量宫颈长度的可选方式有哪些？

共有三种方式，分别是经阴道超声、经腹超声、经会阴超声。

经阴道超声：多个医学操作指南推荐使用，主流观点认为经阴道超声是测量宫颈长度最好的方法。

经腹部超声：有时难以显示宫颈，尤其对宫颈缩短的大孕周孕妇，另外，成功的经腹超声检查有赖于膀胱充盈，但膀胱充盈会导致宫颈长度增大。

经会阴超声：是将探头放置在孕妇大阴唇之间探查，可以对80%的病例成功进行检查，且与经阴道超声检查获得的测量值非常相近。但有20%的病例不能成功显示宫颈，或者宫颈内口或外口显示不清。

当然，本着以解决问题满足临床需要为终极目的原则，根据具体情况，采用这三种方式的任何一种或几种进行测量都是合适的。（超声医学部 江渭洁）