疱疹性咽峡炎来袭家长一定要警惕

近日，儿内科收治了一名发热患儿，1岁男童叶某某，因发热半天入院，患儿出现突发抽搐，表现为全身大发作，神志不清，双眼上翻、牙关紧闭、四肢抖动、口唇青紫。

结合患儿病史及检验结果提示，患儿确诊为疱疹性咽峡炎。经过儿内科医护人员的全力治疗后，患儿转危为安。住院期间患儿体温仍有反复，医护人员耐心解释病情，安抚家属焦虑的心情，指导物理降温及口服退热药处理，并配合小儿推拿，经过3日的治疗，如今患儿无发热，精神状态明显改善。

一、什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71 型。疱疹性咽峡炎的高发时期主要发生于1-7岁的小儿，尤其是5 岁以下，4-7 月或夏秋季为发病的高峰期，具有很强的传染性。主要表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹等。全年均可患病，春夏季为流行高峰，多见于6 岁以下学龄前儿童，有较强传染性，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，托儿所、幼儿园、学校等公共场所易聚集流行。一般预后较好，大多数患儿3 天内热退，1 周左右自愈。感染肠道病毒71 型患儿，少数可累及神经系统、呼吸系统和循环系统，出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺炎、心肌炎等并发症。

二、宝宝得了疱疹性咽峡炎该怎么办？

1. 儿童患者可就诊于儿内科，儿内科医生根据患儿病情轻重情况，完善血常规、C反应蛋白、血生化、心肌酶、咽拭子或血清病原体检测病毒类型、胸片、头颅磁共振等检查明确是否合并细菌感染、累及心肌、肺部、神经系统等。

2. 注意做好隔离，避免交叉感染；清淡饮食，注意口腔卫生，用淡盐水勤漱口，进食困难及高热不退的患儿应适当补液，以防止电解质紊乱；发热时可给予物理降温，如温水浴。患儿体温达到38.5℃以上，可给予退热药物进行降温。患儿发生高热惊厥时，注意把患儿头偏向一侧，避免误吸，避免刺激患儿，及时到就近医院就诊。

三、日常生活中家长该如何防护？

1、在疱疹性咽峡炎流行期间，无患病儿童的家庭，应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。

2、注意厨房、卫生间卫生，家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁。个人卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥。婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20 分钟后使用。儿童玩具定期清洗。

3、每天开窗通风至少2～3 次，每次不少于30分钟。

4、特别是有小孩的家庭，家庭成员回家后应及时洗手（勤洗手，正确的洗手）、更衣，有客来访后，对相关物品进行清洁处理，必要时进行消毒。(儿内科 黄攀)