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小儿呕吐,怎么办?

信息来源:江西省妇幼保健院点击次数:7829

呕吐是小儿时期常见的临床症状,不同年龄不同疾病均可引起呕吐。 

※呕吐这个动作是怎样发生的?

它是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛和收缩,迫使食道和胃内的内容物从口和鼻涌出。呕吐仅是一种症状,给患儿带来很大痛苦。呕吐前面色苍白、上腹部不适(幼儿常说腹痛)、厌食、进食进水均吐。呕吐严重时,患儿出现口渴尿少,精神萎靡不振,口唇红,呼吸深长脱水酸中毒的临床表现。其病因多样,同时伴有原发病的症状。

 

※常见原因有哪些?

1、消化道发育不良或梗阻性引起的呕吐:如胃食管返流、贲门失迟缓症、幽门肥厚、幽门狭窄、幽门闭锁、肠旋转不良、肠闭锁、肠梗阻等。

2、感染性呕吐:胃肠炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、脑膜炎,及其它各个器官部位的感染。病毒、细菌、支原体、衣原体、寄生虫等感染。

3、中枢神经系统疾病引起呕吐,如颅脑外伤、颅内出血、颅内占位病变等。

4、其它:寒冷受凉、营养、代谢性紊乱,前庭功能紊乱,食物药物及毒物刺激胃肠道等。5、单纯呕吐:是把吃进去的过多生、冷食物及腐败有毒食品吐出来,是机体一种保护功能。

6、生理性呕吐:大多数新生儿在出生两个月之内都会有吐奶的情况,特别是吃饱之后更容易发生呕吐。这种情况大多数是生理性的呕吐,和新生儿的生长发育特点有关,因为新生儿的肠胃功能、呕吐中枢、大脑皮质的发育都还没有完善,加上胃的容量很小,稍微受到刺激就很容易出现呕吐。属于这种情况妈妈不用过于担心,注意日常的喂养就可以了。

 

※呕吐的危害

小儿严重呕吐可导致婴儿呼吸暂停、发绀、吸入性肺炎、窒息等。严重呕吐可导致水、电解质紊乱、酸中毒。严重的甚至会死亡。

※遇到小儿呕吐怎么办?

遇到孩子出现呕吐不要惊慌,观察病情,正确护理。

1.在婴幼儿呕吐的过程中,最好是让他趴着睡,这样胃部朝下或者是尽可能的侧躺,这样就可以有效地防止呕吐物误吸到上呼吸道或者是肺部。稍大儿童呕吐的患儿应采取侧卧位或坐位,吐后要用温开水漱口。

2.呕吐停止或减轻后,可给予少量、微温易消化食物或米汤等流质饮食。

3.有脱水或电解质紊乱者,应及时按需补液和纠正电解质紊乱。

4.呕吐频繁者须予以止吐剂、镇静剂。解痉药物抑制胃肠道肌肉痉挛蠕动减轻呕吐症状。

5.如果孩子出现喷射性呕吐,脱水不能进食,呕吐物中有绿色的物质或血液,或者是宝宝出现了精神反应差,烦躁不安,腹部隆起腹胀,出现黄疸,惊厥,呕吐症状持续超过了24小时等情况,就需要带孩子及时就医。

6. 对于大多数宝宝来说,呕吐的情况一般不需要治疗都可以自愈的。

 

※【预防】

1.新生儿、婴儿哺乳不宜过急,哺乳后竖抱小儿身体,让其趴在母亲的肩上,轻拍背部至打嗝。

2.小儿注意饮食宜定时定量,避免暴饮暴食,不要过食煎炸肥腻食品及冷饮。注意饮食卫生,不吃脏的、腐败的食物。避免受凉受寒。

3.加强体育锻炼,增强身体抵抗力,防止病毒及细菌等感染。

4.避免误服毒物及药物,避免意外外伤伤害发生。

5.通过手术等方式及时解除消化道梗阻。积极控制引起呕吐的原发病。

(编辑:江西省妇幼保健院)