您当前所在位置：首页 > 栏目不存在
妇女健康园地
信息来源：江西省妇幼保健院点击次数：8417
功能失调性子宫出血病
—多发于青春期和更年期女性的常见病
功能失调性子宫出血病是一种常见的妇科病。凡是月经不正常，经妇科检查没有怀孕、肿瘤、炎症、外伤和血液病，而是由内分泌失调引起的异常子宫出血，医学称之为功能失调性子宫出血病。
功能失调性子宫出血病可以发生在第一次来月经和绝经前的任何年龄，但是以青春期和绝经前期女性的发病率较高。
功能失调性子宫出血病最常见症状是月经时间不准，经期有时长有时短，出血量时多时少，有时甚至大量出血造成贫血，给工作、学习、生活带来严重影响。
患功能失调性子宫出血病常用的治疗方法有以下几点：
1、一般治疗：提高对月经病的认识，树立治愈的信心，在治疗过程中与医生配合；注意营养、纠正贫血；出血期间避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动；保证充足休息和睡眠。
2、药物治疗：包括中医中药，西医西药（西医主要用药有止血药、性激素）功能失调性子宫出血用药时一定要严格遵守医生的嘱咐，千万不要随意加减或停药，这样不但治不好病，还可能造成大出血。
3、手术治疗：手术治疗的方法主要有刮宫、子宫切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术等。特别值得一提的是年龄在40岁以上，无生育要求的妇女在药物或刮宫术无效的情况下，选择宫腔镜下子宫内膜切除术最好，它既能治愈出血，又免除子宫切除，而且手术出血少，恢复快，又不影响卵巢内分泌功能等优点。
超声妇科治疗新概念
慢性宫颈炎为妇科常见病，患病率在21-65岁妇女中占54.9%，病理表现以宫颈糜烂最为常见，慢性宫颈炎传统治疗多以物理治疗为主，治疗后存在阴道水样分泌物多，创面脱痂出血，宫颈瘢痕形成，治疗时机选择有限等问题，现将一种全新的物理治疗方法，聚焦超声治疗宫颈炎介绍如下：
聚焦超声治疗的基本原理：
利用超声波良好的组织穿透性、定位性和能量沉积性，将损伤性剂量的超声波透过表层组织沉积到特定深度的靶区内，产生热效应、雾化效应、机械效应以及化学效应等，使组织细胞发生改变。由于病变的组织细胞对超声波更敏感而发生不可逆性的变性坏死，正常的组织细胞由于对超声的敏感性要低得多，因而出现的是一个可逆性的损伤，这样就促进了组织的修复和重建，并改善了局部的微循环和未稍神经的营养功能，使局部组织恢复正常的形态和功能。
聚焦超声作为一种非侵入性的治疗方法，将超声波穿过表层组织而聚焦到体内的病变组织（靶点），由于聚焦部位的强大能量存积，其结果会导致蛋白变性及组织细胞凝固性坏死，达到靶向破坏病变之目的，而周围组织以及超声波通过的组织没有损伤，不形成瘢痕，是未育妇女治疗方法的首选。
治疗时机可选择度宽，因为是微创治疗，宫颈上皮完整，所以除月经期外任何时间都可以治疗，方便了就医患者。
护理常规：1、治疗后保持外阴清洁
2、禁性生活2个月
3、禁阴道内用药2个月
血清CA153检测
CA153是转移性乳腺中分离的一种肿瘤相关抗原，主要存在于正常乳腺上皮管腔面，细胞恶变时含量明显升高。它是一种分子量为300 000-450 000的大分子糖蛋白。近年来，血清CA153水平在乳腺癌临床过程中的变化倍受重视。
CA153的测定可辅助乳腺癌病人的治疗监测。与其他临床和诊断措施相结合，CA153动态测定有助于Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌病人治疗后、复发的早期发现、监测乳腺癌转移病人对治疗的反应性。
目前国内外学者提倡联合采用多种肿瘤标志联合检测，以提高肿瘤的检出率，使得许多肿瘤能在早期发现、及时治疗。文献报道运用CA153、CA125、CEA对乳腺癌患者进行联检，在乳腺癌患者诊断、疗效判定、随访中都有很好的临床价值。CA153和CA125、CEA联检肿瘤标志物是提高诊断阳性率和疗效判定及随访的一种比较理想的检测指标，并可互相补充，提高临床诊断的阳性率，为临床提供非常有用的信息处理。
根据美国NCCLS标准确定CA153的参考值为＜38.6u/ml、CA125的参考值＜35u/ml、CEA的参考值＜10ng/ml。参照上述标准，大于参考范围的，为阳性。
CA153、CA125和CEA检测以静脉抽血3-5ml送检即可。上述各项检测均无需空腹抽血，每周一至周五上午10时前送检血标本均可在当日下午4时前取报告。
细菌性阴道病
细菌性阴道病是指一类在细菌学上生殖正常菌群（产H2O2乳酸杆菌）数量减少，代之以一组厌氧菌群（加特纳菌、类杆菌、普氏杆菌属等）数量增加的临床症侯群。称其为细菌性，是因为本症有明显的大量的厌氧菌生长；称其为阴道病，则是指阴道分泌物增多，却没有阴道炎时所见到的炎症反应，局部也无白细胞增加。
细菌性阴道病是妇产科最常见的疾病之一，在一般妇女中发病率为15-30%，孕妇中患病率为10-25%，性病门诊为37%。发病率远远高于霉菌和滴虫，且易复发，其主要临床症状为异味白带增多、阴道PH值增高、外阴有不适感。
在产科，细菌性阴道病是造成早产、胎膜早破、低体重儿的主要原因，也是导致羊膜绒炎、羊水感染、剖腹产术后子宫内膜炎及某些妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。在妇科，细菌性阴道病是导致霉菌性阴道炎和滴虫感染的主要原因（80%的滴虫患者同时伴有细菌性阴道病感染），同时它也是造成输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染、术后感染的危险因素，并与不孕症、宫外孕及某些妇科肿瘤有关。
鉴于细菌性阴道病对妇女及妊娠的危害，在妇科、产科以及拟做宫腔手术前，进行细菌性阴道病的检测具有十分重要的意义。临床上用棉签收集病人阴道壁（下1/3处）分泌物样品（尽可能多）放于无菌培养管中送检即可。整个检测过程只需20分钟，从2004年6月7日起，在门诊、住院部化验室均可进行此项检测。
治疗参考方案
主要采用有抗厌氧菌作用的药物
1、口服甲哨唑(效果最佳)：方法（1）一次口服2g；（2）500mg每日2次，共7日。
2、口服克林霉素300mg，每日2次共7日。
3、替硝唑2g顿服。
患者对甲哨唑过敏或不能耐受者（除孕妇外）可选用2%克林霉素5g，睡前用涂药器阴道内用药共7日。对复发病人可在上述治疗基础上，加用乳酸杆菌制品（如乳酸杆菌胶囊、乳酸杆菌片）置于阴道内，每晚1次共7日作为辅助疗法。
—多发于青春期和更年期女性的常见病
功能失调性子宫出血病是一种常见的妇科病。凡是月经不正常，经妇科检查没有怀孕、肿瘤、炎症、外伤和血液病，而是由内分泌失调引起的异常子宫出血，医学称之为功能失调性子宫出血病。
功能失调性子宫出血病可以发生在第一次来月经和绝经前的任何年龄，但是以青春期和绝经前期女性的发病率较高。
功能失调性子宫出血病最常见症状是月经时间不准，经期有时长有时短，出血量时多时少，有时甚至大量出血造成贫血，给工作、学习、生活带来严重影响。
患功能失调性子宫出血病常用的治疗方法有以下几点：
1、一般治疗：提高对月经病的认识，树立治愈的信心，在治疗过程中与医生配合；注意营养、纠正贫血；出血期间避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动；保证充足休息和睡眠。
2、药物治疗：包括中医中药，西医西药（西医主要用药有止血药、性激素）功能失调性子宫出血用药时一定要严格遵守医生的嘱咐，千万不要随意加减或停药，这样不但治不好病，还可能造成大出血。
3、手术治疗：手术治疗的方法主要有刮宫、子宫切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术等。特别值得一提的是年龄在40岁以上，无生育要求的妇女在药物或刮宫术无效的情况下，选择宫腔镜下子宫内膜切除术最好，它既能治愈出血，又免除子宫切除，而且手术出血少，恢复快，又不影响卵巢内分泌功能等优点。
超声妇科治疗新概念
慢性宫颈炎为妇科常见病，患病率在21-65岁妇女中占54.9%，病理表现以宫颈糜烂最为常见，慢性宫颈炎传统治疗多以物理治疗为主，治疗后存在阴道水样分泌物多，创面脱痂出血，宫颈瘢痕形成，治疗时机选择有限等问题，现将一种全新的物理治疗方法，聚焦超声治疗宫颈炎介绍如下：
聚焦超声治疗的基本原理：
利用超声波良好的组织穿透性、定位性和能量沉积性，将损伤性剂量的超声波透过表层组织沉积到特定深度的靶区内，产生热效应、雾化效应、机械效应以及化学效应等，使组织细胞发生改变。由于病变的组织细胞对超声波更敏感而发生不可逆性的变性坏死，正常的组织细胞由于对超声的敏感性要低得多，因而出现的是一个可逆性的损伤，这样就促进了组织的修复和重建，并改善了局部的微循环和未稍神经的营养功能，使局部组织恢复正常的形态和功能。
聚焦超声作为一种非侵入性的治疗方法，将超声波穿过表层组织而聚焦到体内的病变组织（靶点），由于聚焦部位的强大能量存积，其结果会导致蛋白变性及组织细胞凝固性坏死，达到靶向破坏病变之目的，而周围组织以及超声波通过的组织没有损伤，不形成瘢痕，是未育妇女治疗方法的首选。
治疗时机可选择度宽，因为是微创治疗，宫颈上皮完整，所以除月经期外任何时间都可以治疗，方便了就医患者。
护理常规：1、治疗后保持外阴清洁
2、禁性生活2个月
3、禁阴道内用药2个月
血清CA153检测
CA153是转移性乳腺中分离的一种肿瘤相关抗原，主要存在于正常乳腺上皮管腔面，细胞恶变时含量明显升高。它是一种分子量为300 000-450 000的大分子糖蛋白。近年来，血清CA153水平在乳腺癌临床过程中的变化倍受重视。
CA153的测定可辅助乳腺癌病人的治疗监测。与其他临床和诊断措施相结合，CA153动态测定有助于Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌病人治疗后、复发的早期发现、监测乳腺癌转移病人对治疗的反应性。
目前国内外学者提倡联合采用多种肿瘤标志联合检测，以提高肿瘤的检出率，使得许多肿瘤能在早期发现、及时治疗。文献报道运用CA153、CA125、CEA对乳腺癌患者进行联检，在乳腺癌患者诊断、疗效判定、随访中都有很好的临床价值。CA153和CA125、CEA联检肿瘤标志物是提高诊断阳性率和疗效判定及随访的一种比较理想的检测指标，并可互相补充，提高临床诊断的阳性率，为临床提供非常有用的信息处理。
根据美国NCCLS标准确定CA153的参考值为＜38.6u/ml、CA125的参考值＜35u/ml、CEA的参考值＜10ng/ml。参照上述标准，大于参考范围的，为阳性。
CA153、CA125和CEA检测以静脉抽血3-5ml送检即可。上述各项检测均无需空腹抽血，每周一至周五上午10时前送检血标本均可在当日下午4时前取报告。
细菌性阴道病
细菌性阴道病是指一类在细菌学上生殖正常菌群（产H2O2乳酸杆菌）数量减少，代之以一组厌氧菌群（加特纳菌、类杆菌、普氏杆菌属等）数量增加的临床症侯群。称其为细菌性，是因为本症有明显的大量的厌氧菌生长；称其为阴道病，则是指阴道分泌物增多，却没有阴道炎时所见到的炎症反应，局部也无白细胞增加。
细菌性阴道病是妇产科最常见的疾病之一，在一般妇女中发病率为15-30%，孕妇中患病率为10-25%，性病门诊为37%。发病率远远高于霉菌和滴虫，且易复发，其主要临床症状为异味白带增多、阴道PH值增高、外阴有不适感。
在产科，细菌性阴道病是造成早产、胎膜早破、低体重儿的主要原因，也是导致羊膜绒炎、羊水感染、剖腹产术后子宫内膜炎及某些妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。在妇科，细菌性阴道病是导致霉菌性阴道炎和滴虫感染的主要原因（80%的滴虫患者同时伴有细菌性阴道病感染），同时它也是造成输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染、术后感染的危险因素，并与不孕症、宫外孕及某些妇科肿瘤有关。
鉴于细菌性阴道病对妇女及妊娠的危害，在妇科、产科以及拟做宫腔手术前，进行细菌性阴道病的检测具有十分重要的意义。临床上用棉签收集病人阴道壁（下1/3处）分泌物样品（尽可能多）放于无菌培养管中送检即可。整个检测过程只需20分钟，从2004年6月7日起，在门诊、住院部化验室均可进行此项检测。
治疗参考方案
主要采用有抗厌氧菌作用的药物
1、口服甲哨唑(效果最佳)：方法（1）一次口服2g；（2）500mg每日2次，共7日。
2、口服克林霉素300mg，每日2次共7日。
3、替硝唑2g顿服。
患者对甲哨唑过敏或不能耐受者（除孕妇外）可选用2%克林霉素5g，睡前用涂药器阴道内用药共7日。对复发病人可在上述治疗基础上，加用乳酸杆菌制品（如乳酸杆菌胶囊、乳酸杆菌片）置于阴道内，每晚1次共7日作为辅助疗法。
