省婦幼保健院優(yōu)化“五項(xiàng)”服務(wù)改善“五大”體驗(yàn)推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展
根據(jù)省衛(wèi)生健康委“五型”機(jī)關(guān)建設(shè)工作要求,省婦幼保健院在開展“人民至高無上患者是我親友”的基礎(chǔ)上,緊緊圍繞患者反映的突出問題,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,優(yōu)化“五項(xiàng)”服務(wù),改善“五大”體驗(yàn),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率,推動醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)模式,改善就醫(yī)等待體驗(yàn):一是實(shí)施預(yù)約診療。全面建立掛號、檢查檢驗(yàn)、就診、住院等預(yù)約診療制度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)生診間預(yù)約、患者手機(jī)預(yù)約、自助機(jī)預(yù)約等全方位的預(yù)約模式,所有分時段預(yù)約均精確到半小時內(nèi)。目前,預(yù)約診療率36.4%,復(fù)診預(yù)約率60%, 產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率80%。二是探索遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。牽頭組建江西省婦產(chǎn)科醫(yī)院/婦幼保健院聯(lián)盟,采取雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)、科研合作等方式,與江西省、市、縣(區(qū)) 75家醫(yī)院合作交流,開通遠(yuǎn)程會診服務(wù),由院內(nèi)專家和患者面對面的通過視頻溝通。三是打造日間醫(yī)療平臺.開設(shè)了日間手術(shù)、日間放化療及新生兒日間光療三大診療服務(wù)。目前,日間手術(shù)占比約13%,日間放化療人數(shù)較2017年同期增長60.75%,新生兒日間光療室已接診2000余名新生兒。
進(jìn)一步優(yōu)化診療行為,改善就醫(yī)診療體驗(yàn)。一是推廣多學(xué)科診療。成立腫瘤、不孕不育、高危妊娠、疑難危重等多學(xué)科協(xié)作診療專家組,建立母胎醫(yī)學(xué)中心,促進(jìn)與多學(xué)科診療的街接與融合,二是推進(jìn)兩個“中心”建設(shè)。推進(jìn)省級產(chǎn)科急救中心建設(shè),成人重癥監(jiān)護(hù)室將在年底投入使用。2018年1-10月,產(chǎn)科危重癥搶救346人次,較去年同期增長20%,搶救成功率99.71%;推進(jìn)省級危重新生兒救治中心建設(shè),購置專業(yè)新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)車,內(nèi)設(shè)呼吸機(jī)、低壓負(fù)壓吸引器,監(jiān)護(hù)儀及暖箱等設(shè)施,及時轉(zhuǎn)運(yùn)下級醫(yī)院不能及時搶救的危重新生兒,三是推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。在全省率先建立孕檢保健信息管理系統(tǒng),開展孕產(chǎn)婦分級分類信息化管理模式,針對高危妊娠人群,提供建卡登記、分診就醫(yī)、健康宣教、專人管理等服務(wù)。四是持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下沉,免費(fèi)接收來自醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級地市的助產(chǎn)士、護(hù)士進(jìn)修,今年1-9月,為全省培養(yǎng)、輸送婦產(chǎn)科人才57人。五是強(qiáng)化臨床合理用藥。建立藥學(xué)門診,由藥師對患者進(jìn)行合理用藥指導(dǎo): 設(shè)立煎藥室,配備先進(jìn)的煎藥設(shè)施,提高順?biāo)幦藛T操作技能: 購置中藥配方顆粒自動調(diào)配系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥房現(xiàn)代化、自動化,有效縮短患者取藥等候時間。
進(jìn)一步優(yōu)化行業(yè)形象,改善就醫(yī)人文體驗(yàn):一是注重就診隱私保護(hù)。醫(yī)院推行一醫(yī)一患一診室,在每一個診室均設(shè)立一個醫(yī)生工作站,有效保證診室的私密性和安靜診療環(huán)境,為就診的哺乳期患者免費(fèi)提供哺乳場所,保護(hù)患者隱私,降低呼吸道傳染病的發(fā)生率。二是開展特色志愿服務(wù)。醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門和崗位,設(shè)置患者投訴熱線、糾紛調(diào)解辦公室等部門,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決惠者相關(guān)需求。為有需求的患者提供導(dǎo)診咨詢、陪同檢查、取送報(bào)告單、健康教育等志愿服務(wù),為手術(shù)患者開展“溫暖十分鐘”關(guān)懷護(hù)理、流產(chǎn)后關(guān)愛等特色服務(wù)。三是拓寬志愿服務(wù)領(lǐng)域。堅(jiān)持開展“婦女節(jié)公益義診”、“孕釀希望.母嬰安康”、“青春期知識進(jìn)校園”等主題志愿活動,通過義診宣傳、扶貧助困、文明幫建等方式為群眾提供志愿服務(wù)。今年的“婦女節(jié)公益義診”共免掛號3733人次,免檢查費(fèi)近1000人次,總計(jì)減免費(fèi)用達(dá)31.7
萬余元。四是加強(qiáng)廉潔行醫(yī)教育。設(shè)置廉政教育長廊,張貼、懸掛《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》、廉政標(biāo)語等宣傳內(nèi)容,針對性地開展《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等法律法規(guī)、政策理論、職業(yè)道德教育,開展“紅包”回扣常態(tài)化治理,1-11月共拒收、退還“紅包”金額49萬余元
進(jìn)一步優(yōu)化院容院貌,改善就醫(yī)環(huán)境體驗(yàn):一是改進(jìn)候診區(qū)域設(shè)施。在各樓層候診區(qū)根據(jù)實(shí)際情況增加座椅,全院目前共設(shè)置座椅1000余個,為患者免費(fèi)提供無線Wi-Fi,緩解患者在等候時的焦慮煩躁情緒。二是整合服務(wù)窗口設(shè)置。醫(yī)院在住院部一樓設(shè)立住院服務(wù)中心,整合醫(yī)保、入院、出院等窗口、統(tǒng)一辦理入、出院結(jié)算等各類事務(wù):設(shè)立一站式服務(wù)中心,統(tǒng)正調(diào)配床位,縮短入院手術(shù)等候時間,三是加強(qiáng)衛(wèi)生間管理。建立保潔員巡視、保潔主管監(jiān)督制度、保持醫(yī)院衛(wèi)生問環(huán)境清潔衛(wèi)生、整潔有序,在所有衛(wèi)生間設(shè)置掛鉤、安裝扶手、手機(jī)盒,方便患者懸掛輸液瓶等物品。
進(jìn)一一步優(yōu)化控費(fèi)結(jié)算,改善就醫(yī)費(fèi)用體驗(yàn):一是優(yōu)化結(jié)算方式。門診患者可通過收費(fèi)窗口、自助一體機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道進(jìn)行結(jié)算,目前,便捷支付占總支付比例為51%;將住院辦理、預(yù)交金充值、出院結(jié)算、一日清單查詢等辦理業(yè)務(wù)延伸到病房.二是加強(qiáng)管控處方及藥占比。強(qiáng)化激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥的臨床使用干預(yù)。2018年1-10月門急診患者抗菌藥物處方比例分別為11.4%、13.0%;2018年9-11月藥占比分別為17.63%、17%和16.47%,較去年同期均有明顯下降。三是規(guī)范高值醫(yī)療耗材使用。在保證供應(yīng)不影響臨床工作的原則下,對用量排名前十位的一次性醫(yī)用耗材特別是高值醫(yī)用耗材進(jìn)行了限量使用,截止到目前,醫(yī)院醫(yī)用耗材占比為18.88%,同比下降2.63個百分點(diǎn),四是設(shè)立救助基金,醫(yī)院專門設(shè)立“新生兒篩查救助基金”,自2014年起,對篩查出的PKU及BH4D患兒每年補(bǔ)助4000-6000元直至7周歲,減少患者家庭開支。