2017年2月28日，一對在媽媽肚子里待了25^＋5周的龍鳳胎 “迫不及待”地降生了，可惜的是男寶寶于入院第三天不幸夭折，全家人把希望全部寄托在出生體重僅有760克的女寶寶楚楚（化名）身上。看到這個女寶寶，醫(yī)生和護士忍不住驚呼：“太小了！她的胳膊和腿都細細的，全身皮膚薄如蟬翼……”在經(jīng)歷住院92天,連闖多道生命關(guān)卡后，楚楚長到了2480克，她終于要回家了。 

楚楚的經(jīng)管醫(yī)生鄒芳，仍清楚記得孩子剛到NICU時的樣子——身體只有自己的手掌大小，醫(yī)生和護士看到她時忍不住驚呼：“這也太小了！胳膊和腿那么細，全身皮膚都薄的像張紙……”但是她是產(chǎn)婦全家的希望，楚楚的爸爸拉著醫(yī)生的手說：“醫(yī)生你幫幫我，你一定要救活她啊！”但與此同時，鄒芳暗暗捏了一把汗，雖然江西省婦幼保健院NICU每年要收治300多例極低出生體重兒，但楚楚是目前收治的“袖珍寶寶”中胎齡最小的，更何況她出生時的體重僅有760g，相當(dāng)于兩聽可樂而已，整個身體柔弱得不堪一擊……

為幫助楚楚“回憶”在媽媽子宮里的安全感，醫(yī)護人員制作出舒適的“鳥巢”；他們將楚楚的暖箱蓋上厚厚的遮光布避免聲音、光線等刺激；醫(yī)生和護士每天都要仔細觀察楚楚的病情變化，給出有針對性的護理措施，幫助楚楚度過她生命中最脆弱的時期。

作為早產(chǎn)兒，楚楚想要活下來還有很多困難擺在她的面前，首先必須要闖過“三道關(guān)”——呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)。

第一關(guān)——呼吸關(guān)。

由于楚楚出生時呼吸促，偶呻吟，吸氣凹陷明顯，出現(xiàn)了早產(chǎn)兒常見的呼吸窘迫綜合征，除立即補充肺表面活性物質(zhì)外，呼吸機輔助治療是度過呼吸困難關(guān)的必經(jīng)之路。新生兒科唐文燕主任、李莉護士長、經(jīng)管醫(yī)生鄒芳及責(zé)任護士組成治療團隊，制定了周密的診療計劃。在整個住院過程中采用無創(chuàng)呼吸機NIPPV以及CPAP輔助呼吸模式幫助楚楚呼吸，避免了有創(chuàng)呼吸機相關(guān)性肺炎及肺損傷的發(fā)生。

第二關(guān)——感染關(guān)。

由于全身器官發(fā)育不成熟，由母體處所獲得的免疫球蛋白IgG抗體少，早產(chǎn)兒容易發(fā)生感染。所以，楚楚一入科室就住進了高級的長頸鹿新生兒暖箱，每天護士阿姨們都調(diào)好合適的溫度和濕度，每個接觸楚楚的醫(yī)護人員嚴格做好手衛(wèi)生，防止醫(yī)院內(nèi)感染。在醫(yī)護人員的精心護理下，住院的92天里，楚楚僅出現(xiàn)了一次輕微的肺炎，并得到及時有效的控制，從未出現(xiàn)過敗血癥。

第三關(guān)——營養(yǎng)關(guān)。

腸內(nèi)營養(yǎng)結(jié)合腸外營養(yǎng)保障了楚楚安全度過營養(yǎng)關(guān)。堅持母乳喂養(yǎng)是確保楚楚生長發(fā)育的關(guān)鍵要素之一。 搭建一條暢通的靜脈通道，對楚楚的救治工作至關(guān)重要。出生后第一天，醫(yī)生便給楚楚建立了特殊的靜脈通路——臍靜脈置管。14天后拔除了臍靜脈，改為經(jīng)外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管（PICC），臍靜脈置管為PICC贏得了寶貴的時間，同時PICC為楚楚靜脈營養(yǎng)支持及后續(xù)治療打下了基礎(chǔ)。

隨著楚楚的病情穩(wěn)定，科室每周安排其父母到NICU來探視、撫觸、安慰、喂養(yǎng)，進行“家庭式護理”，后期轉(zhuǎn)母嬰同室。經(jīng)過精心的呵護，住院治療92天后，楚楚的體重逐漸從760g長到了2480g，每餐能吃50-60ml母乳。

5月31日，連闖數(shù)道生命關(guān)卡的“拇指姑娘”楚楚終于迎來了回家的時刻。楚楚的爸爸媽媽帶著錦旗來到江西省婦幼保健院新生兒科，緊緊握著NICU的醫(yī)生護士的手，一個勁地說著謝謝，并把錦旗遞到了科主任唐文燕及經(jīng)管醫(yī)生鄒芳手中，向她們表達自己的感激之情。

新生兒科 潘凌昕、唐文燕