日前，一名35⁺⁵周的早產(chǎn)、重度窒息、失血性休克的患兒在我院急診剖宮產(chǎn)娩出，出生后僅有微弱的心跳，心率約30次/分，無(wú)哭聲反應(yīng)，四肢松弛，全身皮膚蒼白，患兒病情極度危險(xiǎn)。等候在手術(shù)室的新生兒科醫(yī)生立即進(jìn)行了清理呼吸道，快而熟練地氣管插管，并給予氣管內(nèi)正壓給氧，30秒后患兒心率小于60次/分；麻醉師馬上配合新生兒科醫(yī)生同時(shí)行胸外心臟按壓，45秒后患兒心率大于60次/分，但仍無(wú)哭聲反應(yīng)，四肢松弛，全身皮膚蒼白，考慮到其母胎盤早剝，患兒復(fù)蘇效果不佳，且皮膚蒼白，存在低血容量休克，立即給予生理鹽水20ml臍靜脈緩慢推注擴(kuò)容，并繼續(xù)氣管內(nèi)正壓給氧。生后6分鐘，患兒膚色轉(zhuǎn)紅，心率120次/分，反應(yīng)好轉(zhuǎn)，四肢屈曲，但呼吸不規(guī)則，即在氣管內(nèi)正壓給氧下轉(zhuǎn)NICU進(jìn)一步治療。

     NICU的醫(yī)護(hù)人員早已準(zhǔn)備好了呼吸機(jī)和相關(guān)搶救藥品，及時(shí)為患兒連接進(jìn)口呼吸機(jī)輔助通氣，完善血?dú)夥治觥⑿仄葯z查，針對(duì)患兒存在重度代謝性酸中毒和中度貧血，一邊打電話給輸血科聯(lián)系血源，一邊迅速建立靜脈通道，在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行了擴(kuò)容糾酸、輸血等治療。唐文燕主任多次查看患兒，了解患兒病情變化，指導(dǎo)值班醫(yī)生進(jìn)一步地治療，在夜晚還多次電話詢問(wèn)患兒病情，在她的帶領(lǐng)下，經(jīng)過(guò)7個(gè)多小時(shí)的搶救治療，患兒轉(zhuǎn)危為安，生命體征漸平穩(wěn)。第二天，患兒病情好轉(zhuǎn)，給予撤離呼吸機(jī)，改低流量給氧，并行母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過(guò)全科醫(yī)務(wù)人員的努力，患兒得到了成功的救治。

                                                    新生兒科 周錦龍 唐文燕