2022年11月17日，是世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》兩周年。為響應(yīng)WHO號(hào)召，更好地在我國開展廣泛全面的宮頸癌防控工作，由世界衛(wèi)生組織和北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院培訓(xùn)中心主辦的“全球消除子宮頸癌行動(dòng)兩周年”活動(dòng)在全國30個(gè)城市廣泛開展，由省婦幼保健院承辦的江西分會(huì)場(chǎng)活動(dòng)在靖安縣舉行。會(huì)議通過北京主會(huì)場(chǎng)與全國30個(gè)城市分會(huì)場(chǎng)多城聯(lián)動(dòng)，采用線上線下結(jié)合方式，攜手應(yīng)對(duì)宮頸癌帶來的重大挑戰(zhàn)，加速實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織消除宮頸癌戰(zhàn)略目標(biāo)，即在2030年實(shí)現(xiàn)：90%的女孩在15歲前完成HPV疫苗接種；70%的婦女在35歲和45歲接受高效檢測(cè)方法篩查；90%確診宮頸疾病的婦女得到治療。

宮頸癌預(yù)防“靖安經(jīng)驗(yàn)”

說起宮頸癌防治，不得不提靖安。

上世紀(jì)70年代，靖安縣子宮頸癌死亡率高居全國第三，是當(dāng)時(shí)全國平均死亡率的3.13倍。1974年，省婦幼保健院首任院長楊學(xué)志教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在靖安縣建立了全國第一個(gè)農(nóng)村子宮頸癌防治基地，探索出了一套適合農(nóng)村地區(qū)“低成本、廣覆蓋”的宮頸癌防治“靖安經(jīng)驗(yàn)”,靖安縣作為“國家子宮頸癌早診早治縣”“全國子宮頸癌早診早治示范基地”“全省首個(gè)農(nóng)村婦女宮頸癌精準(zhǔn)預(yù)防試點(diǎn)縣”，成為我省宮頸癌防治的名片。

可以說，新中國農(nóng)村宮頸癌防治從這里走來，新中國第一例成功保留生育能力的宮頸癌治療在江西省婦幼保健院團(tuán)隊(duì)的努力下得以實(shí)現(xiàn)。省婦幼保健院在世界上首先發(fā)現(xiàn)HPV58亞型，率先在國內(nèi)正式提出了以現(xiàn)場(chǎng)、臨床、科研三結(jié)合的宮頸癌防治體系，為進(jìn)一步發(fā)展建立縣、鄉(xiāng)、村為基礎(chǔ)的宮頸癌三級(jí)防護(hù)網(wǎng)奠定了基礎(chǔ)，摸索、總結(jié)、論證了一套真正適合我國一、二、三級(jí)預(yù)防的策略，為國家“兩癌”篩查的管理和政府相關(guān)部門制定宮頸癌防治決策提供了重要的參考依據(jù)。

省婦幼保健院作為中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科腫瘤防治專委會(huì)主任委員單位，一直致力于全省宮頸癌防治事業(yè)，推進(jìn)適齡婦女“兩癌”篩查民生工程，在宮頸癌的一、二級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)科研及臨床診治方面始終走在全國前列。醫(yī)院腫瘤科打造了以資深專家、高知黨員、青年骨干為主力的健康服務(wù)隊(duì)伍，并成立腫瘤科博士服務(wù)團(tuán)、青年黨員“兩癌”志愿巡講團(tuán)赴宜黃、黎川、興國、于都、尋烏等近30個(gè)基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)開展宮頸癌防控授課、健康公益講座、義診活動(dòng)、危重患者查房、疑難病例討論、學(xué)術(shù)巡講等活動(dòng)，助力提高基層醫(yī)生的醫(yī)療水平，讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)惠及廣大基層群眾。

消滅宮頸癌“三步走”

省衛(wèi)健委婦幼處處長葉穎介紹，消滅宮頸癌主要分“三步走”，即三級(jí)防治措施：開展安全性行為的健康教育和接種HPV預(yù)防性疫苗來減少或消除致病因素，從而防患于未然；通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，將宮頸癌扼殺在搖籃，所有適齡女性，定期進(jìn)行宮頸癌篩查，若確定為癌前病變及早治療；對(duì)已確診的宮頸癌患者盡早進(jìn)行治療。

省婦幼保健院婦科腫瘤專家李隆玉教授介紹，中國是宮頸癌負(fù)擔(dān)大國。數(shù)據(jù)顯示，中國城鄉(xiāng)居民子宮頸癌的發(fā)病率和死亡率明顯上升，且發(fā)病趨于年輕化。預(yù)防宮頸癌首先要規(guī)范接種HPV疫苗，現(xiàn)有證據(jù)表明從公共衛(wèi)生學(xué)角度，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)三種疫苗都可預(yù)防由HPV16/18引起的宮頸癌，而HPV16/18引起了約84.5%的宮頸癌，所以，在現(xiàn)有的疫苗接種條件下，應(yīng)盡早接種，盡早保護(hù)。

不過，業(yè)內(nèi)專家也表示，宮頸癌高發(fā)態(tài)勢(shì)有增無減，究其原因，一方面是篩查率不斷提高，另一方面是疫苗供給不足導(dǎo)致HPV疫苗人群接種率偏低，還有就是HPV疫苗目前尚屬二類疫苗，即自愿自費(fèi)接種，也會(huì)間接影響接種覆蓋人群。