近日，省婦幼保健院小兒外科成功為一例多發(fā)性腸閉鎖合并腸旋轉(zhuǎn)不良患兒進(jìn)行手術(shù)。

    一個(gè)月前，產(chǎn)婦王女士（化名）在省婦幼保健院產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒腸管擴(kuò)張，懷疑先天性腸閉鎖。醫(yī)院組織了醫(yī)學(xué)遺傳中心、產(chǎn)科、兒外科、婦幼醫(yī)學(xué)影像中心進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，明確診斷，并為王女士和腹中寶寶制定了產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的全流程治療方案。得知自己所懷的胎兒患有先天性畸形，王女士和家人的心情一度十分低落，但是在醫(yī)務(wù)人員的耐心講解下，王女士和家人均重拾了治療的意愿和信心。

    10月29日，寶寶順利出生。為減少患兒胃腸道過度擴(kuò)張，防止出現(xiàn)誤吸等情況，兒外科、新生兒科醫(yī)生產(chǎn)時(shí)全程陪產(chǎn)，并及時(shí)給予充分的胃腸減壓，患兒隨后被轉(zhuǎn)入新生兒科，繼續(xù)予以保暖、腸外營養(yǎng)支持等一系列措施，為手術(shù)做準(zhǔn)備。

    10月31日，在完善必要的術(shù)前檢查后，陶俊峰副主任醫(yī)師帶領(lǐng)兒外科團(tuán)隊(duì)與麻醉科團(tuán)隊(duì)、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，為患兒進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒屬于最嚴(yán)重的IV型腸閉鎖（即多發(fā)性腸閉鎖），小腸有3處節(jié)斷性閉鎖，同時(shí)合并腸旋轉(zhuǎn)不良，近端腸管擴(kuò)張達(dá)香蕉般粗大，而遠(yuǎn)端腸管細(xì)小僅如蚯蚓，手術(shù)難度很大，陶俊峰副主任醫(yī)師小心翼翼地將兩側(cè)端口腸管裁剪，成形，吻合，經(jīng)過近2個(gè)半小時(shí)的手術(shù)，寶寶的腸道終于順利接通。

    手術(shù)順利過關(guān)，但是術(shù)后腸道功能恢復(fù)、傷口感染等并發(fā)癥隨時(shí)可能出現(xiàn)，不能掉以輕心。術(shù)后，新生兒科的醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)密切監(jiān)護(hù)患兒生命體征和腸道功能恢復(fù)情況，新生兒內(nèi)外科醫(yī)生每天聯(lián)合查房，全方位保障和促進(jìn)患兒的康復(fù)。

    據(jù)悉，省婦幼保健院小兒外科門診于11月1日正式開診運(yùn)營，已開展多例手術(shù)成功救治消化道畸形及消化道穿孔的患兒。陶俊峰副主任醫(yī)師從事小兒外科工作17年，對小兒各種先天性結(jié)構(gòu)畸形、腫瘤、外科感染性疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長小兒外科常見病、多發(fā)病的微創(chuàng)手術(shù)治療，曾手術(shù)救治體重僅700g的寶寶，還成功為1.3kg的先天性食管閉鎖寶寶完成胸腔鏡下食管重建術(shù)。

    此次成功救治腸閉鎖患兒，標(biāo)志著省婦幼保健院已建立從產(chǎn)前多學(xué)科會(huì)診，到產(chǎn)時(shí)陪產(chǎn)干預(yù)，再到術(shù)前檢查、術(shù)中配合、術(shù)后新生兒病區(qū)康復(fù)的一體化的診療模式。通過一體化診療模式，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有異常狀況，可以及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，給予全流程的治療方案，為更多媽媽和寶寶的健康提供強(qiáng)有力保障。