【江西日報】深耕亞專科 聚焦危重癥——省婦幼保健院產(chǎn)科高質(zhì)量發(fā)展紀實
年分娩量近23000人、病區(qū)10個、亞專科7個……這組“硬核”數(shù)據(jù)彰顯了省婦幼保健院產(chǎn)科的發(fā)展成就。近年來,省婦幼保健院產(chǎn)科在推進亞專科建設(shè)的同時,全面提升急危重癥救治能力,為我省及周邊地區(qū)母嬰生命安全筑牢安全防線。
7個亞專科齊頭并進
在大專科下細分亞專科,已成為國際醫(yī)療界一大趨勢。它將患者的病情逐步細分,推動醫(yī)生的研究方向進一步精細化、專業(yè)化,從而提高診療效率,實現(xiàn)精準治療。
目前,省婦幼保健院產(chǎn)科設(shè)有胎盤疾病、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎兒醫(yī)學、早產(chǎn)診治、助產(chǎn)分娩、MICU(成人重癥監(jiān)護室)等7個亞專科。“每個亞專科都有學科帶頭人,齊頭并進做精做強,亞專科發(fā)展不僅在全省產(chǎn)科領(lǐng)先,在中部地區(qū)乃至全國都具有一定的知名度及影響力。”該院產(chǎn)科主任鄭九生說。
細化專業(yè)的同時,產(chǎn)科還重點組建多學科診療團隊,以危重癥搶救、產(chǎn)前診斷、胎兒醫(yī)學及科研為工作重點,形成“全院合作、多科聯(lián)動”的救治機制。比如,在胎盤疾病救治上,胎盤疾病亞專科建立起一支由產(chǎn)科、血管介入科、新生兒科等科室專家組成的多學科團隊,解決了我省兇險性前置胎盤患者分娩風險大、就醫(yī)難的現(xiàn)狀;在胎兒醫(yī)學方面,自2019年成立胎兒醫(yī)學多學科會診以來,已接診286位患者,包括胎兒染色體異常、胎兒隔離肺等;產(chǎn)房也建立起了成熟的多學科醫(yī)療團隊,開展了器械助產(chǎn)、外倒轉(zhuǎn)、剖宮產(chǎn)術(shù)后妊娠陰道分娩、宮腔填塞止血等新技術(shù)。
提升急危重癥救治能力
近幾年,高危高齡孕產(chǎn)婦明顯增多。為應(yīng)對這一變化,保證廣大孕產(chǎn)婦的分娩安全,2019年5月,省婦幼保健院產(chǎn)科專門組建了MICU,在場地、設(shè)備、人員等各方面進行高標準配置,極大地提高了醫(yī)院急危重癥的綜合救治能力。
“MICU組建一年來,收治了400多位危重患者,有相當一部分是外院轉(zhuǎn)診患者。”該院產(chǎn)科MICU負責人廖宗高介紹,產(chǎn)科先后選派技術(shù)骨干到省內(nèi)外研修重癥技術(shù),已開展了機械通氣和氣道管理、雙有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測、深靜脈和動脈穿刺置管、快速床旁檢測、床旁重癥超聲、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、疾病危重程度評估等技術(shù)。MICU除了擁有17位專職醫(yī)護人員外,還能迅速調(diào)集產(chǎn)科專家及其他科室專家建立多學科診療模式,為急危重癥患者的生命安全提供強有力的保障。
作為省級危重孕產(chǎn)婦救治中心,該院不斷提高對高危孕產(chǎn)婦及內(nèi)外科合并癥的救治水平。其中,產(chǎn)科開展了嚴重產(chǎn)后出血自體血回輸技術(shù)、兇險性前置胎盤腹主動脈球囊暫時阻斷術(shù)、產(chǎn)后出血子宮動脈栓塞術(shù)等危重癥新技術(shù),為產(chǎn)前產(chǎn)后大出血、胎盤植入、子癇抽搐、急性心衰、孕產(chǎn)婦心跳驟停、羊水栓塞等急危重癥的搶救治療提供助力。
優(yōu)質(zhì)服務(wù)鑄就品牌專科
人無我有,人有我精,有特色才有優(yōu)勢。
如今,孕產(chǎn)婦來到省婦幼保健院,可享有全周期的健康服務(wù)。在為母嬰提供科學、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)上,醫(yī)院前期有省級產(chǎn)前診斷中心把關(guān),中期有超聲科、影像科等技術(shù)支撐,后期有新生兒科、婦女保健、兒童保健作為堅強后盾,讓處于中間環(huán)節(jié)的產(chǎn)科更有底氣,正是由于“兄弟”科室十分強大,這種“馬太效應(yīng)”愈發(fā)明顯。
2019年12月,省婦幼保健院產(chǎn)科成功獲批“國家孕產(chǎn)期保健特色專科”,這是對該院產(chǎn)科水平的充分肯定,也充分說明該院孕前、孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后、急危重癥救治、科研等孕產(chǎn)期保健工作達到了高水準。
近年來,在鄭九生的帶領(lǐng)下,產(chǎn)科高危診療取得一系列重大突破,年分娩量近23000人,年危重孕產(chǎn)婦搶救400余例。作為江西省圍產(chǎn)醫(yī)學中心及江西省產(chǎn)科專業(yè)質(zhì)量控制中心,其不斷構(gòu)建全省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò),將專科建設(shè)和急危重癥救治的成功經(jīng)驗向全省推廣,極大地提升了我省孕產(chǎn)婦急危重癥的救治水平。