425 分鐘，對大多數(shù)人也許只是睡一覺 的時(shí)間，而對于產(chǎn)婦胡女士（化名）來說，卻 是生死之間的時(shí)間。 4 月 13 日凌晨 1 時(shí) 55 分，一陣急促的腳步和推車的滾輪聲打破了 深夜寧靜，一名高危孕婦被緊急推進(jìn)省婦 幼保健院中心手術(shù)室。“孕婦在病房突發(fā) 大出血，出血量已達(dá)到 1500 毫升！ ”當(dāng)班 護(hù)士向值班醫(yī)生報(bào)告后，搶救小組馬上組 織搶救。 經(jīng)過 7 個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù)后， 醫(yī)生終于將患者從死亡邊緣搶救回來， 目前產(chǎn)婦狀況穩(wěn)定， 但孩子仍未脫離生命危險(xiǎn)。

高齡產(chǎn)婦懷孕7個(gè)月反復(fù)出血 今年 37 歲胡女士是一位高齡孕 婦，孕期剛滿 7 個(gè)月。 由于之前曾有兩 次流產(chǎn)史， 去年胡女士在得知懷上第一 胎的消息后，全家都喜出望外，卻不料孕 期突發(fā)陰道出血。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，診 斷胡女士是“兇險(xiǎn)性前置胎盤并胎盤植 入”，繼續(xù)妊娠的風(fēng)險(xiǎn)極大，隨時(shí)可能出 現(xiàn)大出血，甚至危及生命。 但是胡女士和家人都不愿放棄這個(gè) 來之不易的寶寶， 便抱著一線希望輾轉(zhuǎn) 來到南昌繼續(xù)治療。 針對胡女士的高危 情況，醫(yī)療專家多次組織研討病情、嚴(yán)密 監(jiān)測，希望能盡量延長孕期。但胡女士反 復(fù)出血，情況相當(dāng)不穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)人員只有 做好隨時(shí)手術(shù)的準(zhǔn)備。 13 日凌晨 1 時(shí) 55 分，胡女士在病房突發(fā)大出血，瞬間 出血量就達(dá) 1500 毫升， 搶救必須爭分 奪秒。

 產(chǎn)婦突發(fā)大出血 多個(gè)器官粘連 “‘兇險(xiǎn)性前置胎盤植入’ 本來就是 產(chǎn)科手術(shù)中難度最高的一種， 由于胡女 士病情嚴(yán)重，使得這個(gè)手術(shù)難上加難。 ” 產(chǎn)科副主任醫(yī)師廖宗高介紹說， 由于產(chǎn) 婦之前實(shí)施過多次手術(shù)， 腹腔內(nèi)粘連情 況嚴(yán)重，多個(gè)器官都粘連在一起，無形中 給手術(shù)和取胎搶救增加了巨大困難。 13 日 3 點(diǎn) 07 分， 在醫(yī)護(hù)人員的努 力下，寶寶被成功取出。 但由于早產(chǎn)，胎 兒出生后哭聲小、反應(yīng)欠佳，早在一旁守 候的新生兒科醫(yī)生立刻對寶寶展開復(fù)蘇 搶救。通過氣管插管正壓通氣，胎兒開始 自主呼吸， 隨后立刻被送往 NICU 進(jìn)一 步搶救治療。但是此時(shí)此刻，死神還沒有 離開， 胡女士依然處在大出血的危險(xiǎn)當(dāng) 中。時(shí)間一分一秒過去，醫(yī)護(hù)人員手術(shù)臺(tái) 上密切配合，手術(shù)臺(tái)下隨時(shí)監(jiān)測，調(diào)整輸 液治療，加壓加溫輸血，自體血液回輸， 保溫毯保溫， 持續(xù)體溫監(jiān)測……所有人 都在為挽救產(chǎn)婦的生命而努力。

7小時(shí)搶救耗費(fèi)140塊紗布 13 日上午 9 時(shí) 10 分， 手術(shù)持續(xù)了 7 個(gè)小時(shí) 05 分， 產(chǎn)婦終于生命體征平 穩(wěn)，安全送回了病房。 在 425 分鐘的搶 救中，胡女士多次出現(xiàn)危急值，又多次被 醫(yī)務(wù)人員給拉了回來。“高危妊娠的產(chǎn)婦 大出血情況很多， 但是像這么大量的出 血手術(shù)，還是很少碰到的。 ”據(jù)廖副主任 介紹，整個(gè)手術(shù)中，胡女士的出血量達(dá)到 6200 毫升（其中利用術(shù)中自體血液回輸 技術(shù)輸血 2305 毫升）， 面對這么大的出 血量， 醫(yī)護(hù)人員在搶救中光是紗布就用 了 140 塊！“一般來說，正常的手術(shù)過程 最多也只需要 10-20 塊紗布，這個(gè)出血 量早已超出了一個(gè)成年人全身血液量。” 廖宗高感慨道。

 手術(shù)成功后 醫(yī)生累癱在墻角 到手術(shù)成功完成的那一刻， 所有參 與搶救的醫(yī)護(hù)人員才松了一口氣， 每個(gè) 人也都疲勞至極。 有的醫(yī)生因?yàn)殚L時(shí)間 的站立出現(xiàn)了頭暈、 出冷汗等低血糖癥 狀，為了緩解不適，一口氣連灌了兩大壺 水； 有的醫(yī)生在手術(shù)結(jié)束后高度緊繃的 神經(jīng)一下子放松下來， 癱坐在手術(shù)室的 墻角睡了過去。 記者了解到，2016 年省婦幼保健院 分娩總量為 22258 人次， 較去年增長 28.1%， 占南昌市分娩增長數(shù)的 72.7%， 其中搶救孕產(chǎn)婦 402 人次，較去年增長 27.2%。 據(jù)產(chǎn)科主任鄭九生介紹，隨著國 家全面兩孩政策的實(shí)施， 生育需求集中 釋放，醫(yī)院承接的高齡、高危孕產(chǎn)婦人數(shù) 不斷增多， 而高難度產(chǎn)科手術(shù)也將是產(chǎn) 科醫(yī)生將要面臨的一大挑戰(zhàn)。