2018年1月，由我院牽頭組建的江西省婦產(chǎn)科醫(yī)院/婦幼保健院聯(lián)盟正式成立，為幫扶緊密型醫(yī)聯(lián)體單位上饒市婦幼保健院，我院派駐腫瘤副主任梁美蓉前往當(dāng)?shù)剡M(jìn)行技術(shù)幫扶1年。

      梁美蓉說剛接到組織委派任務(wù)時，心情是既激動又緊張，激動是因?yàn)獒t(yī)聯(lián)體工作是目前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)工作，自己多年所學(xué)能夠?yàn)楦嗟娜朔?wù)，緊張是擔(dān)憂未滿周歲的女兒和年過花甲剛做過膝部手術(shù)尚處恢復(fù)期的母親能否照顧好她們自己。有著近40年黨齡的母親毫不猶豫地說“你是黨員，又是醫(yī)生，哪里去需要哪里，你不用擔(dān)心我們！”。同為醫(yī)生的丈夫也非常支持她的工作，在母親和丈夫的支持和鼓勵下，她毅然決然下到基層，將省婦幼保健院先進(jìn)的管理理念和精湛的醫(yī)療技術(shù)帶入聯(lián)盟單位，幫助提升地區(qū)醫(yī)療水平。

      根據(jù)上饒市婦幼保健院的安排，梁美蓉主要負(fù)責(zé)婦科和產(chǎn)科管理業(yè)務(wù)。由于之前的工作性質(zhì)不同，缺少醫(yī)院管理方面的經(jīng)驗(yàn)。她主動找到婦科和產(chǎn)科主任，了解當(dāng)?shù)氐那闆r，積極推動聯(lián)盟單位雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)合作和科研合作，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。

      一位下腹痛并有多次就醫(yī)經(jīng)歷的卵巢囊腫患者聽聞省城專家坐診上饒市婦幼保健院特地趕到醫(yī)院求診。盆腔檢查顯示患者卵巢囊腫2-3cm，但盆腔內(nèi)可觸到結(jié)節(jié)。憑借多年的診療經(jīng)驗(yàn)，梁美蓉意識到這很可能是個卵巢惡性腫瘤患者。通過與患者反復(fù)溝通，梁美蓉決定為患者實(shí)施腹腔鏡下卵巢癌減滅術(shù)。然而，令她犯難的是，這是一項(xiàng)需要多學(xué)科合作、難度極大的四級手術(shù)，在上饒市婦幼保健院尚未開展。如何在保證患者安全的前提下開展手術(shù)，手術(shù)器械的準(zhǔn)備、手術(shù)人員的配合、術(shù)中快速病理、術(shù)中外科會診等都是目前丞待解決的難題。

      梁美蓉很快找到自己的導(dǎo)師曾四元主請求幫助。曾四元作為省婦幼保健院四級手術(shù)的開創(chuàng)者，在腹腔鏡惡性腫瘤領(lǐng)域頗有名望，請他進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，手術(shù)已然成功了大半。在上饒市婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科和省婦幼保健院醫(yī)務(wù)科通力合作下，手術(shù)新器械、術(shù)中快速、術(shù)中外科會診迅速聯(lián)系到位，手術(shù)如期在周末進(jìn)行。手術(shù)相當(dāng)成功，術(shù)后患者恢復(fù)良好。此后，患者在上饒市婦幼保健完成多個療程的化療，并接受了婦科首次開展的PICC置管術(shù)。

（腫瘤科曾四元主任親臨指導(dǎo)，順利實(shí)施上饒市婦幼保健院首例腹腔鏡下卵巢癌減滅術(shù)）

(婦科首次開展PICC置管術(shù))

      也就是在這個周末，梁美蓉的愛人在體檢時發(fā)現(xiàn)糖尿病且出現(xiàn)并發(fā)癥住院，加上大女兒上輔導(dǎo)班因?yàn)槁烦踢h(yuǎn)沒人接送讓她心急如焚。在擔(dān)心愛人身體的同時也滿懷愧疚，梁美蓉的愛人作為江西省兒童醫(yī)院的一名兒科醫(yī)生，工作任務(wù)繁重之余還要照顧腿腳不便的母親和兩個女兒。打通愛人電話的那一刻，梁美蓉止不住流下了眼淚。深明大義的愛人卻安慰她說，醫(yī)聯(lián)體工作是目前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要工作，你安心在上饒做手術(shù)，我這病能吃能動，辦好住院，我馬上就送女兒學(xué)習(xí)！在家人的支持和鼓勵下，梁美蓉更堅(jiān)定了自己的選擇，全身心地投入工作之中。

      之后，梁美蓉帶領(lǐng)婦科團(tuán)隊(duì)在上饒市婦幼保健院成功實(shí)施了多例腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)，開展了有江西省婦幼保健院特色的二、二、二、丙式縫合宮頸錐切術(shù)，使聯(lián)盟單位的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)和宮頸疾病的診療水平得到進(jìn)一步提升。

（帶領(lǐng)婦科團(tuán)隊(duì)為70歲子宮內(nèi)膜癌患者實(shí)施腹腔鏡手術(shù)）

      梁美蓉利用每周一次的總查房積極與婦科主任以及年輕醫(yī)生一起交流、探討婦科腫瘤、婦科疾病規(guī)范治療方案。每碰到一例疑難雜癥，她就帶領(lǐng)大家一起查找指南和文獻(xiàn)資料，培養(yǎng)大家循證醫(yī)學(xué)的診療思維。有時候碰到婦科腫瘤以外的病例，她就會主動學(xué)習(xí)，查找相關(guān)地資料，熟悉相關(guān)疾病的診治流程和規(guī)范。

（每周一次的教學(xué)查房）

      梁美蓉深知婦科腫瘤學(xué)一門涵蓋復(fù)雜的學(xué)科，要想長期開展婦科腫瘤診療業(yè)務(wù)，必須建立起團(tuán)結(jié)協(xié)作、規(guī)范診療和基礎(chǔ)扎實(shí)的團(tuán)隊(duì)。于是，在上饒市婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，梁美蓉多次給全院職講課，傳授臨床醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗(yàn)技術(shù)。

（進(jìn)行《腹腔鏡常見錯誤的認(rèn)識與修正》專業(yè)知識講座）

（進(jìn)行《淺談臨床科研的必要性及課題申報思路》學(xué)術(shù)講座）

      梁美蓉說，作為醫(yī)生，得到患者的信任和肯定，患者康復(fù)出院就是對自己工作的最大鼓勵。記得有一回，清晨鬧鐘鈴響把她從夢中驚醒，隨之而來的是上饒市婦幼保健院婦科主任急促的電話聲。“梁院長，那個在您這兒就診過懷孕兩個多月合并卵巢囊腫，準(zhǔn)備懷孕16周做腹腔鏡手術(shù)的病人腹子疼得厲害，可能蒂扭轉(zhuǎn)了！”來不及刷牙洗臉，梁美蓉趕忙穿上衣服，飛速跑到醫(yī)院。“梁醫(yī)生，我肚子痛死了，小孩我要的，我肚子上做過剖宮產(chǎn)，不想有個十字架，您無論如何要幫我做腹腔鏡！”病人哀求道。檢查結(jié)果顯示，患者妊娠合并了卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，需要立即手術(shù)。但患者卵巢囊腫巨大，生長迅速，不排除惡性可能（之前患者門診就診已簽字拒絕過手術(shù)），并且手術(shù)對胎兒存在一定的影響。考慮再三，梁美決定為患者實(shí)施腹腔鏡探查術(shù)，所幸患者的卵巢囊腫為良性，最終，不僅保住了扭轉(zhuǎn)的卵巢，而且保住了胎兒。麻醉后蘇醒后，得知手術(shù)成功的準(zhǔn)媽媽緊緊地抓住梁美蓉的手，哽咽著說“謝謝醫(yī)生，謝謝醫(yī)生！”梁美蓉說，這一刻，她更想表達(dá)對患者的感謝，感謝他們的信任。病人的康復(fù)，就是我們價值的所在。

      為了適國際化醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展對醫(yī)務(wù)人員的更高標(biāo)準(zhǔn)和要求，并在促進(jìn)我院腫瘤科技術(shù)的國際化交流和合作中發(fā)揮作用。梁美蓉像在海綿里擠水一樣，充分利用工作之外的時間學(xué)習(xí)英語網(wǎng)課。掛職鍛煉還剩最后3個月，梁美蓉感概頗多。她表示，通過醫(yī)聯(lián)體平臺建設(shè)，自身素質(zhì)得到很大的提升。醫(yī)聯(lián)體合作也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療資源的跨區(qū)域跨單位間共享，讓基層群眾不出家門就能夠享受到大醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療健康服務(wù)就像一輛不能停歇的列車，每一個站點(diǎn)都是醫(yī)療改革對它的一次補(bǔ)給，安全高效的軌道運(yùn)行需要我們每位醫(yī)務(wù)工作者的精心維護(hù)。