領(lǐng)先學(xué)科:產(chǎn)科
一、專業(yè)科室簡介
江西省婦幼保健院產(chǎn)科成立于1953年,為江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科,現(xiàn)有8個病區(qū)、產(chǎn)房、彩超室、產(chǎn)科門診,新生兒疾病篩查中心。設(shè)立的亞臨床專科有生理產(chǎn)區(qū)、高危妊娠病區(qū)、妊娠期糖尿病區(qū)、胎兒醫(yī)學(xué)病區(qū),VIP病區(qū)。產(chǎn)科2016年分娩量2.22萬余人次、門診量223361人次。專業(yè)技術(shù)人員257名,其中主任醫(yī)師12名,主任護師1名,副主任醫(yī)師11名,副主任護師12名,博士研究生1名,碩士研究生30名,全省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人4名,博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師5名,中華圍產(chǎn)學(xué)會委員2人,中華護理學(xué)會兒科專業(yè)委員會專家?guī)鞂<?人,江西省圍產(chǎn)學(xué)會主任1人,常委3人。全體產(chǎn)科醫(yī)護人員堅持實行以孕產(chǎn)婦為中心的服務(wù)模式,實行責(zé)任制醫(yī)療護理管理,各診療小組責(zé)任到人,更好的為孕產(chǎn)婦服務(wù),保證醫(yī)療安全。
1. 醫(yī)療技術(shù)
我院產(chǎn)科為江西省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心及全省產(chǎn)科危重癥診治中心。為保證孕產(chǎn)婦的醫(yī)療安全,產(chǎn)科建立了規(guī)范化的診療技術(shù),開展高水平、高難度的診療項目,包括羊水栓塞急救技術(shù)流程,兇險型前置胎盤臨床分級診斷與治療、早發(fā)型重度子癇前期期待治療和妊娠期高血壓疾病嚴(yán)重并發(fā)癥搶救,重型胎盤早剝并發(fā)DIC搶救,妊娠期糖尿病診斷及干預(yù)方法,母兒血型不合新生兒溶血病的換血治療,多種引產(chǎn)方式的實施,預(yù)防艾滋病及梅毒及乙肝病毒母嬰傳播等。實施嚴(yán)重產(chǎn)科出血的系列搶救技術(shù),包括宮腔水囊和紗條填塞術(shù),宮頸鉗夾術(shù),子宮血管結(jié)扎術(shù),子宮壓迫縫合術(shù)(B-Lynch式;Hayman式;Cho式),子宮動脈栓塞術(shù)及產(chǎn)科緊急子宮切除術(shù)等。 在前置胎盤的期待治療上積累豐富的臨床經(jīng)驗。
近年來,引進的新技術(shù)有唐氏綜合癥,無創(chuàng)DNA的產(chǎn)前篩查和診斷,四維彩超系統(tǒng)篩查及診斷胎兒畸形,地中海貧血篩查及診斷,雙胎輸血綜合癥的診治,胎兒臍血管穿刺術(shù)等。
2. 臨床科研
近三年來開展的科研課題22項,國家級課題3項、省級課題5項,通過成果鑒定3項,新技術(shù)引進驗收3項,發(fā)表論文96篇,其中核心期刊22篇,SCI論文5篇。開展了國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目1項,省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目7項。承擔(dān)專科生、本科生、研究生的實習(xí)教學(xué)工作;每年接受縣市級進修醫(yī)師十幾名;每年派2名主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師至縣市級醫(yī)院產(chǎn)科科協(xié)助工作。
獲省科委科技進步三等獎:關(guān)于新生兒先天性甲低、苯丙酮尿癥和四氫生物蝶呤缺乏癥的篩查及研究;
開展研究課題有:(1)國家級:(十二五科技支撐計劃)兇險型前置胎盤診斷及防治技術(shù)研究、地區(qū)科學(xué)基金項目microRNA126調(diào)控VEGF參與子癇前期發(fā)病機制;(2)科技廳:妊娠期糖尿病與TCFL2基因多態(tài)性及母兒代謝異常的相關(guān)性研究、兇險型前置胎盤臨床分級診斷及治療方法研究、熱休克蛋白70(HSP70)及一氧化氮(NO)在正常妊娠與胎兒宮內(nèi)生長受限胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞中的表達(dá)及意義等;
發(fā)表在SCI核心雜志(PLOS ONE)的文章:LncRNAs Expression in Preeclampsia Placenta Reveals the Potential Role of LncRNAs Contributing to Preeclampsia Pathogenesis。發(fā)表在SCI雜志(Anal. Methods)的文章:Rapid assay of neopterin and biopterin in urine by wooden-tip electrospray ionization mass;Wooden-tip Electrospray Ionization Mass Spectrometry for trace analysis of toxic and hazardous compounds in Food Samples。發(fā)表在SCI雜志(Andrologia)的文章:Different outcome after yntracy toplasmic sperm injection without oocyte activation in two patients with different types of globozoosp ermia。
承擔(dān)了國家級及江西省公共衛(wèi)生服務(wù),包括全省新生兒復(fù)蘇培訓(xùn),有4名省級師資,全省預(yù)防艾滋病及梅毒及乙肝病毒母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)專家組,“降消”項目督導(dǎo)任務(wù)。并多次邀請專家進行學(xué)術(shù)演講和指導(dǎo),提高臨床和科研水平,進一步擴大本省的影響力和號召力。
參加GCP培訓(xùn)的醫(yī)護人員達(dá)到7名。病區(qū)設(shè)有獨立的受試者談話室,使受試者在參加臨床研究前充分了解研究的目的、風(fēng)險及獲益,有充分的時間以及寬松的環(huán)境自主決定是否參與臨床研究。搶救室配備心電監(jiān)護儀、人工呼吸急救復(fù)蘇球囊套組等搶救設(shè)備,在受試者出現(xiàn)不良事件時能及時準(zhǔn)確處置,努力保證受試者的權(quán)益。
3. 產(chǎn)科特色項目
引進新產(chǎn)程圖指導(dǎo)產(chǎn)程管理,對兇險型前置胎盤及胎盤植入診斷及處理處于先進水平。開展的優(yōu)質(zhì)特色服務(wù)項目有:產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后三位一體分娩新模式、床旁護理、產(chǎn)后形體康復(fù)訓(xùn)練、新生兒撫觸及水療、“家庭化”導(dǎo)樂陪伴分娩、自控鎮(zhèn)痛分娩、水中分娩等。
產(chǎn)前保健門診開設(shè)了孕婦學(xué)校、助產(chǎn)士門診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)門診、糖尿病一日門診、胎兒醫(yī)學(xué)門診、胎兒監(jiān)護中心站等。助產(chǎn)士門診為孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間構(gòu)建良好的溝通平臺,提前接觸助產(chǎn)士與分娩環(huán)境,減輕心理壓力,建立自然分娩信心,降低剖宮產(chǎn)率。