在這春暖花開的季節(jié)，兒童呼吸道疾病發(fā)病率明顯增多，肺炎支原體感染仍在肆虐，許多兒童被感染。近期，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院江西醫(yī)院(江西省兒童醫(yī)學(xué)中心)呼吸科也收治了較多感染肺炎支原體的患兒，其中不乏一些重癥和難治的病例。

       日前，5歲的思思（化名）父母焦急地帶著孩子來到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院江西醫(yī)院門診就診。

       仔細(xì)詢問病史，得知思思因咳嗽1周，癥狀加重，已經(jīng)發(fā)熱4天，在院外治療效果不佳。完善檢查后，思思確診為“重癥難治性肺炎支原體肺炎、腺病毒感染”，立即安排思思入院治療。

       呼吸科團(tuán)隊(duì)積極給予抗感染、抗病毒、抗炎、霧化祛痰、支氣管鏡灌洗、丙球免疫支持等綜合治療，思思在治療過程中仍出現(xiàn)高熱、呼吸急促、胸痛及腹痛癥狀。呼吸科負(fù)責(zé)人饒志輝、重醫(yī)駐派專家柳雪婷考慮到思思病情危重，可能出現(xiàn)壞死性肺炎、肺栓塞、胸腔積液等并發(fā)癥，完善凝血功能及胸腹部增強(qiáng)CT等檢查，提示思思存在肺壞死、肺栓塞及胸腔積液。

       思思病情進(jìn)展迅速，治療難度極大，綜合兒內(nèi)科科主任彭東紅、執(zhí)行主任許文霖立即組織院內(nèi)多學(xué)科會診和重慶本部專家遠(yuǎn)程會診，經(jīng)過多學(xué)科及重慶派駐專家們的商討后，為思思制定了下一步的治療方案，全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力為思思保駕護(hù)航。

       最終，經(jīng)過醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的精心治療和家屬積極配合，思思病情逐漸好轉(zhuǎn)，呼吸困難減輕、復(fù)查胸部影像學(xué)提示肺不張、肺壞死范圍明顯縮小及肺動脈血栓已消失。思思順利康復(fù)出院。

       思思出院后一周，家長帶著孩子前來門診復(fù)診，完善肺部影像學(xué)復(fù)查提示恢復(fù)良好，家長激動地再三道謝，并送上早已準(zhǔn)備好印有“醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)者仁心”“白衣天使、愛心無限”的兩面錦旗，對全體醫(yī)護(hù)人員辛勤付出和積極救治表示衷心地感謝。

       重慶派駐專家彭東紅主任介紹，壞死性肺炎伴肺栓塞是兒童肺炎嚴(yán)重的并發(fā)癥，是一種少見及危險的疾病，是常規(guī)易被忽視和誤診的疾病。需要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，其相對預(yù)后較好。

       在此，也溫馨提醒廣大家長朋友，日常如何預(yù)防小兒呼吸道疾病：首先，居家要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境的衛(wèi)生清潔和空氣流通。其次，要勤洗手，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。最后，要常鍛煉，堅(jiān)持戶外活動和體育鍛煉，保證充足的睡眠，均衡營養(yǎng)，可提高孩子的免疫力和抵抗力。